Profil: Mgr. Martina Kukumbergová – logopéd
Martina Kukumbergová je logopedička, ktorá sa špecializuje na komplexné problémy v komunikácii a na ťažkosti s jedením a prehĺtaním. Počas doktorandského štúdia na Katedre logopédie Pedagogickej fakulty UK získala cenné skúsenosti aj v zahraničí – počas študijného pobytu na Trinity College v Dubline a odbornej praxe v Central Remedial Clinic, kde sa zamerala na augmentatívnu a alternatívnu komunikáciu. Neustále sa vzdeláva, absolvovala množstvo špecializovaných kurzov a v súčasnosti pokračuje v ďalšom štúdiu – klinickej logopédie na Slovenskej zdravotníckej univerzite. Je tiež certifikovanou inštruktorkou programu It Takes Two to Talk, vďaka ktorému pomáha rodičom stať sa aktívnymi sprievodcami detí na ceste k reči. Od augusta ju nájdete u nás vo Vitalclinic.
Počas doktorátu si mala možnosť pôsobiť na Trinity College a na Central Remedial Clinic v Dubline. Ako ťa táto zahraničná skúsenosť ovplyvnila a čo si si z nej priniesla do praxe?
Do Írska som išla na štipendium a prehĺbiť si poznatky a získať skúsenosti v oblasti tzv. augmentatívnej a alternatívnej komunikácie (AAK), ktorá v tom čase nebola na Slovensku bežná, skôr raritná. Konzultácie s mojou mentorkou, vedúcou osobnosťou katedry logopédie na Trinity College a spolupráca s logopedičkami z oddelenia logopédie na klinike Central Remedial Clinic mi otvorili cestu k iným prístupom, výskumom, metódam a nazeraniu na problém nehovoriacich detí z inej perspektívy. Pomohli mi zorientovať sa v téme. Vzniklo medzi nami priateľstvo, vytvorila som si sieť pracovných kontaktov, ktorá sa v priebehu ďalších rokov rozširovala jej vyvrcholenie prišlo v roku 2019, kedy sme spolu s kolegyňou zorganizovali Medzinárodnú AAK konferenciu so zahraničnou účasťou predovšetkým spomedzi rečníkov (12 zo 14 rečníkov boli zo zahraničia). A čo som si priniesla do praxe? Naučila som sa, ako rozvíjať komunikáciu prirodzene prostredníctvom AAK s využitím kníh, hier a každodenných činností v rodine.

Okrem PhD. štúdia na Katedre logopédie PdF UK si sa nedávno pustila aj do ďalšej špecializácie – od roku 2023 študuješ klinickú logopédiu na Slovenskej zdravotníckej univerzite. Čo ťa motivovalo vrátiť sa späť k štúdiu a kam ťa má táto špecializácia posunúť?
Logopédia je oveľa širšia oblasť, než len nesprávna výslovnosť. Je to vedný odbor, ktorý sa zameriava na komplexné problémy v komunikácii a tiež na ťažkosti s jedením a prehĺtaním. Tento odbor rovnako ako iné oblasti sa neustále vyvíja, objavujú sa nové prístupy v terapii a diagnostike jednotlivých druhov narušenej komunikačnej schonosti.
Moja práca je o tom, aby som dokázala vidieť hlbšie než len nesprávnu výslovnosť. Rodičia do ambulancie často prichádzajú s tým, že ich dieťa nehovorí správne hlásky R, L, S, Š, a my vďaka dôkladnému vyšetreniu zistíme, že skutočná príčina leží inde. Môže ísť napríklad o ťažkosti s jedením, prehĺtaním alebo o oslabené svaly, ktoré s artikuláciou úzko súvisia. Pokračujúce štúdium mi dáva potrebné informácie a nástroje, aby som mohla komplexne zhodnotiť a pomôcť s narušenou komunikačnou schopnosťou.

Absolvovala si množstvo špecializovaných kurzov – od SOFFI (orálne kŕmenie u predčasne narodených detí) až po Talk Tools či senzorickú integráciu. Ktoré z týchto vzdelaní ťa najviac posunuli a prečo?
Všetky kurzy ma posunuli rovnako, pretože sa navzájom dopĺňajú. Naučila som sa ako sú na prvý pohľad nesúvisiace veci prepojené – napríklad, ako dýchanie, jedenie, postavenie zubov a vývin reči spolu súvisia. Napr. prečo ťažkosti pri dojčení môžu mať vplyv na neskoršiu výslovnosť. Senzorická integrácia mi pomáha pochopiť, prečo je pre niektoré deti ťažké jesť novú stravu. A TalkTools pomôcky mi pomáhajú pri zlepšení artikulácie tzv. taktilným spôsobom. Sú to informácie, ktoré mi pomáhajú vidieť celkový obraz a navrhnúť vhodnú terapiu.
Si aj certifikovaná inštruktorka Hanen programu „It Takes Two to Talk“, ktorý si absolvovala v Anglicku ešte v roku 2009. Tento program je celosvetovo známy tým, že pomáha rodičom detí s jazykovými poruchami stať sa aktívnou súčasťou terapie. Ako podľa teba práca s rodičmi dopĺňa logopedickú terapiu detí? Vieš uviesť nejaký príklad, ako sa zmena prístupu rodičov odrazila na pokroku dieťaťa?
Tento program je určený predovšetkým rodičom malých detí (6 mesiacov – 5 rokov), ktoré nehovoria alebo majú veľmi malú slovnú zásobu, bol u nich zistený oneskorený vývin reči.
Logopéd má dieťa v ambulancii len obmedzený čas, často len raz za týždeň. Zvyšný čas je s ním rodič. Program It Takes Two to Talk učí rodičov, ako využiť každodenné rutiny – ako je jedenie, prechádzky alebo kúpanie – na to, aby sa z nich stali prirodzené príležitosti na učenie a komunikáciu. Tým sa logopedická terapia neobmedzuje len na návštevu logopéda, ale presúva sa do prirodzeného prostredia dieťaťa.
Sú rôzne stratégie, ktoré učíme rodičov používať, napr. ako sa vyladiť na komunikáciu dieťaťa, stratégiu čakania, modelovania, učíme ich ako vytvárať komunikačné situácie a sledovať a porozumieť reakciám dieťaťa na tieto stratégie. Keď si ich rodičia osvoja a stanú sa súčasťou ich každodennej komunikácie a každodenných rutín, pomáhajú tak svojmu dieťaťu budovať si porozumenie hovorenej reči, rozširujú slovnú zásobu pasívnu aj aktívnu. V konečnom dôsledku sa v reči dieťaťa neprejaví len viac slov, ale aj väčšia radosť a sebadôvera v komunikácii.

Pôsobila si v neziskovom sektore, v školskom prostredí aj v nemocnici. Ktoré prostredie Ti je najbližšie a prečo?
Každé z týchto prostredí mi dalo cenné a jedinečné skúsenosti. V neziskovej organizácii som sa naučila, aká dôležitá je individuálna a rodinná podpora. V školskom prostredí som videla, ako rečové zručnosti a narušená komunikačná schopnosť ovplyvňujú dieťa v kolektíve a naučila som sa spolupracovať s učiteľmi, ktorí majú iné skúsenosti a názory na reč. Práca v nemocnici mi pripomenula, že všetko v tele poprepájané, všetko so všetkým súvisí a že je ak chceme človeku pomôcť musíme naň nazerať komplexne a výhodou je spolupracovať s inými odborníkmi, konzultovať a naučiť sa od nich to, čo vieme využiť napr. pri diagnostike. Musím povedať, že hoci som si to doteraz neuvedomovala, po našom rozhovore vnímam moje pôsobenie vo všetkých 3 oblastiach ako výhodu.

